参保人数近70万 2023年度“天津惠民保”保障方案升级

稿源:津云   编辑:马润荞   2023-09-12 23:31

津云新闻讯:记者从天津惠民保项目组获悉,2023年度“天津惠民保”于9月6日正式上线,截至9月12日,参保人数近70万。

家住河东区的王先生去年参保了“天津惠民保”,今年他再次使用医保个账为父母、妻子和孩子都购买了“天津惠民保”。越来越多市民倾向于通过“天津惠民保”给家人增添保障。王先生表示,“天津惠民保”可以使用医保个账参保,基本不用额外增加支出压力,又能给予家庭充分的保障。有政府的支持和监督,相信理赔也会更有保障。

记者了解到,“天津惠民保”于2022年首度推出,总参保人数超163万。其中,家庭参保成为“天津惠民保”的主流参保形式,数据显示,近60%的参保人选择为家人投保,反映出天津市民较强的家庭保障意识。

2023年度“天津惠民保”延续“低门槛、高保障、广覆盖”的惠民特征,保障覆盖医保内自付费用、医保外自费费用及特定药品费用。在保费不变的基础上,保障方案进一步升级。

医保内外两大保障降低免赔额,首次参保人群的免赔额降至1.8万元/人,连续参保人群的免赔额降至1.7万元/人,家庭参保人群的免赔额降至1.6万元/人;二是高额特药0免赔,免赔额由2万元降至0元,同时进一步扩展药品适应症;三是既往症人群范围缩小,门特人群不再属于既往症人群。

另外,2023年度“天津惠民保”仍支持使用医保个账余额为全家人投保,投保人可使用医保个账余额为正常享受天津医保待遇的配偶、父母及子女投保缴费,实现一人缴费保全家。前提是一定要办理医保个账家庭共济,参保人可以通过“天津惠民保”微信公众号,点击【共济办理】开通共济功能,也可以通过“津医保”APP等官方指定渠道办理。

“天津惠民保”参保面向正常享受天津市基本医疗保险待遇的参保人,包括职工医保参保人、居民医保参保人。不限年龄,不限病史,不限户籍,不限职业,均可以购买。

家庭参保需满足投保人同时为本人、两名及以上直系亲属投保,在参保期结束前,投保人应及时进入“天津惠民保”微信公众号完成家庭关系绑定。完成家庭参保的所有被保险人(不区分首次参保或连续参保)医保内外两大保障免赔额降至1.6万元/人。

医保个账余额可以为全家办理“天津惠民保”,一定要提前开通职工医保个人账户共济功能。市民可以通过“天津惠民保”微信公众号,底部菜单栏【共济办理】办理开通,也可以通过津医保APP等官方指定渠道开通共济功能。

项目组提示,有些市民去年勾选了开通延续保障服务,今年也不会自动划扣,还是需要您进行主动参保。去年参保“天津惠民保”的朋友,保障将于2023年9月30日到期,参保2023年度“天津惠民保”将享有2023年10月1日至2024年9月30日期间的保障,实现保障的无缝衔接。

正常享受天津医保待遇的参保人可关注官方指定投保平台“天津惠民保”微信公众号线上投保,还可以下载“津医保”APP线上参保,也可以通过支付宝在线投保,另外还可以通过13家在津商业保险机构的专业工作人员咨询投保,集中参保期截至2023年9月30日,保障期间为2023年10月1日至2024年9月30日。(津云新闻记者赵颖妍)

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