津滨网讯（记者 杜红梅 摄影报道）日前，七旬患者急性心梗后发生罕见并发症，九死一生。泰达国际心血管病医院多学科团队助力，患者与死神擦肩而过，最终转危为安。

胸痛一周，发现心脏破个“洞”

72岁的刘阿姨多年来被冠心病困扰，尽管6年前她接受了冠脉支架置入，但近一年来不适感又卷土重来。最近几天，胸痛、胸闷如影随形，就算不活动、一直休息也不见缓解。本以为忍忍就好了，但没想到情况愈发严重起来。仿佛有一块巨石压在胸口，呼吸不畅，刘阿姨感觉每次喘气都变得艰难、吃力。

当刘阿姨来到泰心医院胸痛中心时，距离胸痛开始频繁发作已有6天了，她整个人处于休克状态。经紧急检查和抢救后，她被确诊为急性心肌梗死、室间隔穿孔、心功能严重受损、心源性休克。大量血液经穿孔处，从左心室涌向右心室，使右心负担不断加重。

命悬一线，多项治疗“稳”住病情

面对危重病情，医疗团队为刘阿姨紧急植入主动脉球囊反搏（IABP）辅助循环，减轻心脏负担，以保证其生命安全。同时进行改善心功能、稳定心律的药物治疗。经过三周多的调节，刘阿姨的身体终于达到手术标准。

多学科团队针对其病情制定了详细的手术方案和应急预案。在麻醉、体外循环、手术室等多个科室的默契配合下，刘志刚副院长带领外五科张建亮主任及团队为刘阿姨实施了心梗后室间隔穿孔修补术、冠状动脉旁路移植术、室壁瘤折叠术、卵圆孔缝闭术。无影灯下，医疗团队在患者如豆腐般柔软、脆弱的心肌组织上用心包片精细修补，完美缝合，并架起了两支血管桥，使冠脉血流恢复了通畅。

术后，ICU、心外、康复、药剂、营养及微生态、护理等多学科团队通力协同、密切监护、随时调整治疗方案，帮刘阿姨平稳度过艰难的恢复期，让她顺利转回普通病房。“没想到在泰心医院做完手术能恢复得这么好，咱大夫护士都是我的恩人！”收获远超预期的治疗效果，即将出院的刘阿姨用朴实的话语表达着发自肺腑的感激。

“对这种疾病的成功救治是充分术前准备、精准手术和严密术后监护共同作用的结果，同时也是对医院综合救治能力、多学科协同能力的综合考验。”刘志刚副院长介绍，室间隔穿孔是急性心肌梗死罕见且致命的并发症，发生率约1%，大部分发生在急性心肌梗死后1周内。一旦发生室间隔穿孔，往往会迅速导致全心衰竭、心源性休克乃至死亡，死亡率可高达90%，有25%的患者甚至会在24小时内发生死亡。外科手术是公认有效的治疗方法，但手术风险极大，因此，精准把握手术时机对挽救患者生命至关重要。