真菌侵袭三腔 多学科协作破局

稿源:津滨网   编辑:高志翔   2025-04-24 16:06

津滨网讯(记者 杜红梅)天津大学泰达医院的精准诊疗与多学科协作,日前成功救治一例病情凶险的鼻-眶-脑型毛霉菌感染合并糖尿病患者,标志着天津大学泰达医院在疑难真菌感染救治领域取得重要突破。

前不久,30岁的患者陈先生因“右侧鼻面部胀痛伴视物重影、头痛”紧急入院。影像显示,他的双侧筛窦、上颌窦、蝶窦及右侧额窦炎症,鼻中隔偏曲,双侧下鼻甲肥大。医院耳鼻喉科为其开展急诊手术,最终确诊为致死率高达50%-80%的毛霉菌感染。术后患者病情持续恶化,眼眶CT显示感染未有效控制,随时可能因颅内播散导致死亡。ICU2(亚重症过渡病房)在无负压隔离条件下,凭借严格感控与精细化护理为患者筑牢生命防线。针对毛霉菌感染病程凶险、治疗窗口期短的特点,ICU科主任医师徐杰迅速牵头,与耳鼻喉科、眼科、病理科、放射科、药剂科组建MDT团队,制定“药物治疗+手术治疗+血糖调控”三位一体救治方案, ICU科、耳鼻喉科、眼科、病理科、放射科、药剂科联合沟通患者病情,MDT团队全程护航。

经3周强化抗感染及术后护理,患者面部肿胀消退,血糖达标,最终顺利过渡至口服艾莎康唑出院。患者的成功救治,背后是泰达医院ICU科、耳鼻喉科、眼科、病理科、放射科、药剂科等医疗团队精湛医术及无畏勇气。“医学之路,是与生命的赛跑,每一位医者都凭借专业与奉献,为患者点燃希望之火,ICU团队也将始终坚守患者至上理念,用精湛医术与无私精神,守护每一位患者的健康,让更多患者重获新生,续写生命奇迹。”ICU科主任徐杰说。

泰医科普

毛霉病是由毛霉目真菌引起的一类罕见但极具侵袭性的感染性疾病。近期随着糖尿病等慢性病发病率上升,这类感染的临床报道逐渐增多,值得公众提高警惕。

毛霉病通常发生于患有严重基础疾病的患者,如控制不良的糖尿病(酮症酸中毒或高渗昏迷等)、血液系统恶性肿瘤或造血干细胞移植、糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗、实体器官移植、铁过载、重症流行性感冒、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、烧伤或其他外伤以及重度营养不良等患者。

专家提醒,糖尿病患者、免疫力低下人群是毛霉菌感染的高危人群,如出现鼻塞、流涕、面部肿胀、视力下降等症状,务必及时就医。早期诊断和治疗是挽救生命的关键。


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